患儿,女,9岁,发热伴眼睑水肿1周,尿蛋白(＋＋＋),尿红细胞25~35个／HP,血白细胞4×109／L,血小板78×109／L,血红蛋白70g／L,血BUN 4.0mmol／L,血清C3降低,按急性肾炎治疗2周,症状无好转,应考虑诊断为()

第1题

患者，女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g/L，白细胞l4×107/L，血小板12×109/L。最需做的检查是（ ）A．骨髓穿刺B．血清铁、铁蛋白C．尿便常规D．出凝血功能E．血小板抗体

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第2题

男性，24岁。发热4天后出现少尿和肉眼血尿伴腹痛来诊。体格检查：血压120/80mmHg，下肢水肿，Hb130g/L，血白细胞10.2×109/L，尿蛋白4.Og/d，沉渣RBC满视野（变形红细胞90%）。血ALT正常，Alb35g/L，胆固醇4.0mmol/L。IgA4.2g/L，IgG10.4g/L，C30.9g/L。BUN6mmol/L，Scr90tLmol/L。其诊断可能为（ ）A．急性肾炎B．急性肾盂肾炎C．IgA肾病D．急进性肾炎E．隐匿性肾小球肾炎

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第3题

患儿男，3岁，以水肿、尿少10天入院。血压150／112mmHg，贫血貌，血WBC 6．1×109／L，Hb61g／L，PLT 40×109／L，网织红细胞5．5％，尿蛋白 (+++)，RBC 3～4个／HP。BUN 20mmol／Lc，最可能的诊断是A．肾病综合征B．急性肾炎C．溶血尿毒综合征D．IgA肾病E．薄基底膜肾病

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第4题

男性，24岁，今晨发热，4小时后出现肉眼血尿伴腹痛来诊。体检：血压120／80mmHg，Hbl30g／L，血白细胞10．2×109／L，尿蛋白(++++)，沉渣RBC旖视野(变形红细胞90％)。血ALT正常，胆固醇4．0mmoL／L，IgA4．2g／L，IgGl0．4g／L，C3 0．9g／L，BUN 6mmoL／L，Scr90μmol／L。其临床诊断可能是A．急性肾炎B．急性肾盂肾炎C．IgA肾病D．急进性肾炎E．隐匿性肾小球疾病

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第5题

女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g／L，白细胞14×109／L，血小板12×109／L。最需做的检查是A．骨髓穿刺B．出凝血功能C．尿便常规D．血清铁、铁蛋白E．血小板抗体

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第6题

女，30岁。发热伴牙龈出血三周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛(+)，血红蛋白70g/L，白细胞14.0×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选的检查是A．染色体核型分析B．细胞化学染色C．血清铁测定D．血细菌培养E．抗血小板抗体检测

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第7题

患儿，女，10岁，发热伴眼睑水肿6天；尿蛋白(+++)，红细胞15～30／HP，血红蛋白80g／L，血白细胞4．5×109／L，血小板87×109／L，ASO1：800，血BUN 4．0mmol／L，C3降低，按急性肾炎治疗2周后，尿检无好转。应考虑什么诊断A．遗传性肾炎B．乙肝病毒相关性肾炎C．急进性肾炎D．狼疮性肾炎E．IgA肾炎

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