多选题该患者行腭裂穿孔修补术较为可行的方案包括(  )。A无需手术,穿孔可自行缩小闭合B切除瘘口瘢痕,形成新鲜创面,在两侧做松弛切口推移拉拢缝合C局部黏骨膜瓣转移法D按不完全腭裂修复法作“M”形切口,形成两个黏骨膜瓣,再切除瘘口瘢痕,将两侧黏骨膜瓣向中线处移动缝合E犁骨瓣修复术FFurlow瓣修复术

题目
多选题
该患者行腭裂穿孔修补术较为可行的方案包括(  )。
A

无需手术,穿孔可自行缩小闭合

B

切除瘘口瘢痕,形成新鲜创面,在两侧做松弛切口推移拉拢缝合

C

局部黏骨膜瓣转移法

D

按不完全腭裂修复法作“M”形切口,形成两个黏骨膜瓣,再切除瘘口瘢痕,将两侧黏骨膜瓣向中线处移动缝合

E

犁骨瓣修复术

F

Furlow瓣修复术

参考答案和解析
正确答案: E,C
解析:
位于硬软腭交界处的穿孔,可按不完全腭裂修复法作M形切口,形成两个黏骨膜瓣,再将瘘孔周围近边缘处的瘢痕组织切除,将两侧黏骨膜瓣向中线处移动缝合,并用碘仿纱条填塞所遗留的创面。对于有较大的穿孔或几乎全部裂开的病例,常需要按腭成形术的方法重新整复,但手术的难度远远大于第一次,其术后失败的可能性也很大,因此,必须认真对待第一次腭裂手术。
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