继发性和原发性三叉神经痛有哪些区别?

题目

继发性和原发性三叉神经痛有哪些区别?

参考答案和解析
正确答案:1.病因方面,继发性三叉神经痛多由于桥脑小脑角肿瘤(如胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤和血管瘤等)、三叉神经根或半月节肿瘤、脊索瘤、垂体瘤生长延伸入麦氏囊,动脉瘤、蛛网膜炎、颅底恶性肿瘤等侵及和压迫引起。而原发性三叉神经痛无上述原因,病因尚未明确,目前认为三叉神经在脑桥被异常扭曲的血管压迫三叉神经后根,局部产生脱髓鞘变化而导致疼痛发作。
2.临床发作两者相似,但继发性因持续损害其疼痛多表现为较持续性。
3.继发性发病年龄较小,体征方面常伴有持续性三叉神经和其他相应阳性体征(如面部感觉障碍、角膜反射迟钝甚至消失、听力减退等);而原发性每发作数秒或1min-2min后,间歇期基本无异常体征。
4.继发性三叉神经痛经颅底摄片、脑脊液检查、鼻咽部检查、CT或MRI扫描等可以找出病因进行相应治疗。
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