李女士,59岁,卧床3周,近日骶尾部皮 肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是A.局部皮肤发红,水肿B.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润C.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感D.创面湿润有脓性分泌物E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
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王女士,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是A、骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结 B、局部皮肤发红,水肿 C、创面湿润有脓性分泌物 D、皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润 E、病人主诉骶尾部疼痛,麻木感
患者,男性,62岁,心力衰竭,卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现,包括 A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感 B.局部坏死组织侵入真皮下层,颜色变黑 C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱 D.表皮有感染发生,形成溃疡 E.表皮水疱破溃,并有黄色液体渗出
患者女,60岁。卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断是 A.患者主诉尾骶部疼痛,麻木感 B.尾骶部皮肤呈紫红色,皮下有硬结 C.局部皮肤发红,水肿 D.创面湿润有脓性分泌物 E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
患者,男性,68岁。肝性脑病昏迷2个月,近期发现其骶尾部呈紫红色,皮下有硬结和水疱,患者的压疮处于A:淤血红润期 B:炎性红润期 C:炎性浸润期 D:淤血浸润期 E:坏死溃疡期
李女士,59岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是 A.局部皮肤发红,水肿 B.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润 C.患者主诉骶尾部疼痛,麻木感 D.创面湿润有脓性分泌物 E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
患者,男性,68岁,1个月前不慎从高处坠落后导致高位截瘫,目前患者长期卧床。护士在查房时发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,表皮有水疱形成,皮下有硬结。该患者产生压疮最主要的原因 A.局部组织持续受压 B.大小便失禁,局部皮肤受到刺激 C.床单不平,有皱褶 D.机体营养不良 E.老年人皮肤弹性差