患者男,40岁。中午在烈日下劳动,突然出现头晕、恶心、四肢无力,面色苍白,大汗淋漓,呼吸浅快,意识不清。查体:皮肤湿冷,体温38.5℃,心率120次/分,脉搏细速,血压70/50mmHg。患者所处室温应控制在()。A、5~10℃B、10~18℃C、18~22℃D、22~25℃E、25~28℃
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患者,男性,36岁。因在高温环境下持续工作10小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/min,肺无异常。此时首先考虑的护理诊断是A.清理呼吸道无效B.体温过高C.体液不足D.有感染的危险E.知识缺乏
患者,女,55岁。患“肝硬化”5年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。体查见精神萎靡,皮肤干燥。体温36.7℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。属于主观资料的是A.皮肤干燥B.心慌乏力C.血压下降D.脉搏细速E.体温36.7℃
患者男性,47岁,因"左上腹闭合性损伤"入院,入院后经保守治疗,一般情况良好。入院第3天,下床活动时突然出现全腹剧烈疼痛,面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉搏细速。此时护士应采取的护理措施是( )A、予禁食、禁水,胃肠减压B、积极抗休克治疗,做好术前准备C、严密观察患者体温变化D、严密观察患者血压变化E、给予心理护理,注射镇痛剂
病人男性,36岁,因在高温环境下持续工作10小时,出现意识不清入院。病人皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是( )。A.清理呼吸道无效B.体温过高C.体液不足D.有感染的危险E.知识缺乏
患者男,38岁。在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时患者首优的护理问题是A、有感染的危险B、清理呼吸道无效C、知识缺乏D、体温过高E、体液不足
患者,女性,54岁。患“肝硬化”6年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36.7℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg,属于主观资料的是A、皮肤干燥B、心慌乏力C、脉搏细速D、呕血600mlE、体温36.7℃