男性，50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年，未经专科治疗首次来院门诊。既往体健，无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5Hz的震颤，双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是（）A、搓丸样动作B、路标手现象C、写字过小征D、“开-关”现象E、齿轮样强直
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男性，50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年，未经专科治疗首次来院门诊。既往体健，无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5Hz的震颤，双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是（）A、搓丸样动作B、路标手现象C、写字过小征D、"开一关"现象E、齿轮样强直
患者，男，68岁，渐发性双上肢震颤，姿势步态不稳半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅CT无明显异常。体检：面部表情呆滞，四肢肌力增高，双上肢向前平伸可见5～6次／分震颤。脑组织活检见中脑黑质神经色素脱失，Lewy小体形成。该病的病变部位主要是（）A、纹状体黑质B、额叶C、顶叶D、颞叶E、枕叶
男性，50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年，未经专科治疗首次来院门诊。既往体健，无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5Hz的震颤，双手指鼻试验正常。病人首选治疗药物为（）A、多巴胺B、地西泮（安定）C、苯妥英钠D、溴隐亭E、左旋多巴
男性，50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年，未经专科治疗首次来院门诊。既往体健，无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5Hz的震颤，双手指鼻试验正常。该患者最可能的发病机制是（）A、黑质变性，纹状体内多巴胺受体功能增强B、黑质变性，纹状体内多巴胺含量减少C、黑质变性，纹状体内乙酰胆碱受体功能减低D、黑质变性，纹状体内乙酰胆碱含量增加E、黑质变性，纹状体内γ-氨基丁酸含量增加
单选题男性，50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年，未经专科治疗首次来院门诊。既往体健，无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5Hz的震颤，双手指鼻试验正常。病人首选治疗药物为（）A 多巴胺B 地西泮（安定）C 苯妥英钠D 溴隐亭E 左旋多巴
单选题男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。最可能的发病机制是（）A 纹状体内多巴胺受体功能增强B 纹状体内γ-氨基丁酸含量增加C 纹状体内多巴胺含量减少D 纹状体内乙酰胆碱含量增加E 纹状体内乙酰胆碱受体功能减低
