①可以说，手术同意书的签署过程，是一次医疗实践过程中极其重要的医患沟通环节。

第一步，观察选项特征，确定首句。①③两句话不好判断首句。
第二步，寻找其他突破口。③中提到“在医学伦理中，知情同意权的本质，体现在尊重原则与不伤害原则”。⑤论述“尊重原则”，⑥论述“不伤害原则”，则可以判断③在⑤⑥前，且⑤应该在⑥前，由此排除A项和B项。
第三步，继续对比C项和D项。⑥论述“而不伤害原则的意思，并不是要求医生在所有的医疗行为中避免一切医源性的伤害”，其后应该接②，表述“不伤害原则的真正意义”，即②“更主要的意义在于，要使医生养成对患者高度负责、保护患者健康和生命的工作作风，在临床实践中尽力避免医疗伤害”，⑥②话题捆绑，排除C项。验证D项符合逻辑。
因此，选择D选项。