男性患者,26岁。因右下颌智齿冠周炎,造成颌下间隙、颞下间隙、翼下颌间隙脓肿。切开引流的最佳方法为

题目
男性患者,26岁。因右下颌智齿冠周炎,造成颌下间隙、颞下间隙、翼下颌间隙脓肿。切开引流的最佳方法为

A.于上颌结节外侧前庭沟切开
B.于翼下颌韧带稍内侧切开
C.于下颌角下方切开
D.于下颌支后缘切开
E.于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流
参考答案和解析
答案:C
解析:
颌下间隙、翼下颌间隙、颞下间隙相互联通,对手此三个间隙的合并感染的切并引流方法,主要考虑如何使引流通畅d、上颌结节外侧前庭沟协开可引流颞下间隙的脓肿,但不利于颌下间隙、翼下颌间隙的脓肿引流;翼下颌韧带稍内侧切开是咽旁间隙感染的口内切开引流位置;下颌角下方切口可以将颌下间隙、翼下颌间隙、颞下间隙的脓肿一同引流,并且切口位置低,有益于脓肿排出;于下颌支后缘切开虽然也可以引流出颌下间隙、翼下颌间隙、颞卞间隙的脓肿,但切口位置较高,不符合低位引流的原则,患者并无颞间隙感染,所以没有必要行颞部及下颌角下方切开的贯通引流。故选择C。【考点提示】颌下间隙、颞下间隙、翼下颌间隙、颞间隙感染的口外切开引流途径。
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