患者头痛剧烈,伴有喷射性呕吐,无恶心,呕吐后不毫觉轻松。应首先考虑的是

题目
患者头痛剧烈,伴有喷射性呕吐,无恶心,呕吐后不毫觉轻松。应首先考虑的是

A.急性胃炎
B.胆囊炎
C.脑膜炎
D.急性肾炎
E.甲状腺危象
参考答案和解析
答案:C
解析:
A项患者多有不洁饮食、药物或冷热变化等诱因,伴有上腹部不适;B有典型的右上腹疼痛,Murphy征(+),进油腻食物或夜间易发作;C常有颅内高压和感染表现:发热、头痛,喷射性呕吐,视乳头水肿等;D前驱链球菌感染后经1~3周无症状间歇期而急性起病,表现为水肿、血尿、高血压及程度不等的肾功能受累。E为甲状腺功能亢进最严重的并发症,多发生在甲亢未治疗或控制不良患者,在感染、手术、创伤或突然停药后,出现以高热,大汗,心动过速,心律失常,严重呕泻,意识障碍等为特征的临床综合征。故本题选C。考点:脑膜炎的诊断
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