与避孕药合用,可能导致避孕失败的药物不包括

题目
与避孕药合用,可能导致避孕失败的药物不包括

A.环孢素
B.利福平
C.四环素
D.苯巴比妥
E.氯霉素
参考答案和解析
答案:A
解析:
长期合用利福平能使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快,血液中的药物浓度降低而导致避孕失败。氨苄西林、四环素、复方磺胺异噁唑、氯霉素等广谱抗菌药物的长期应用阻断了避孕药的肠肝循环,使血液中避孕药浓度下降而达不到避孕效果。抗癫痫药(苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑米酮等)能促使肝细胞内药物代谢酶(CYP3A4)的活性增强,加速对口服避孕药的代谢,导致避孕的失败。故本题选A。
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