女性,23岁,青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史,无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经

题目

女性,23岁,青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史,无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体:女性体态,身高165cm,体重63kg,血压110/60mmHg,颈软无包块。乳房发育好,未见皮肤异常变化。妇科检查:阴毛女性分布,大小阴唇发育好,未见阴道口,肛诊:未及子宫,卵巢可扪及正常大小。

最可能的诊断应该是

A.继发性闭经

B.原发性闭经

C.阴道闭锁

D.先天性处女膜闭锁

E.先天性无阴道

参考答案和解析
正确答案:BE
患者超过15周岁,第二性征已发育但月经未来潮,为原发性闭经。先天性无阴道几乎均合并无子宫或仅有痕迹子宫,也可合并泌尿和骨骼系统的发育异常,但有正常卵巢和输卵管。患者多系青春期后一直无月经来潮,或因婚后性交困难而就诊。
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