病历:患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解

题目

病历:患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提问:患者诊断考虑为A、慢性胃炎

B、十二指肠球部溃疡

C、急性胃炎

D、慢性乙型病毒性肝炎

E、急性胰腺炎

F、急性胆囊炎

提示:患者胃镜检查示:黏膜红白相间,以红为主。提问:诊断为A、慢性浅表性胃炎

B、慢性萎缩性胃炎

C、自身免疫性胃炎

D、肥厚性胃炎

E、胃癌癌前病变

F、胃溃疡

提问:HP检测方法有哪项?A、快速尿素酶试验

B、组织学检查

C、HP培养

D、14C尿素呼气试验

E、HP抗原检测

F、尿培养+药敏

提问:有关慢性浅表性胃炎,下面正确的是A、主要病因为幽门螺杆菌感染

B、幽门螺杆菌的分布与胃内炎症分布一致

C、长期幽门螺杆菌感染可发展为慢性萎缩性胃炎

D、由幽门螺杆菌感染引起的胃炎多无症状

E、根除幽门螺杆菌可以预防胃癌的发生已被证实

F、以上都是

提问:HP的临床根除标准是指A、抗HP治疗结束后复查HP病理组织学染色阴性

B、抗HP治疗结束后HP尿素酶试验阴性

C、抗HP治疗结束至少停药4周后复查14C尿素呼气试验(-)

D、抗HP治疗结束停药2周复查尿素酶试验(-)

E、抗HP治疗结束至少停药四周后复查HP病理组织学染色阴性

F、以上都是

提问:HP感染的传染途径是A、口--口途径

B、粪--口途径

C、医源性传播

D、血液传播

E、母婴传播

F、呼吸道传播

提问:HP感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后,可以选择下列哪些方案继续治疗A、PPI+克拉霉素+阿莫西林

B、PPI+阿莫西林+甲硝唑

C、PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特灵)

D、PPI+铋剂+克拉霉素+阿莫西林

E、根据药敏试验选择治疗方案

F、铋剂+阿莫西林

提问:HP感染主要定植于A、胃黏膜上皮

B、十二指肠黏膜的胃上皮化生区

C、Barrett食管

D、肝脏

E、胃黏膜肠上皮化生区

F、胰腺

提问:下述哪些疾病与HP感染有关A、急性胃炎

B、慢性胃炎

C、胃增生性息肉

D、贲门癌

E、胃类癌

F、胰腺炎

提问:下述哪些是HP感染的临床诊断标准A、HP病理组织学染色阳性

B、HP尿素酶试验阳性

C、13C-尿素呼气试验阳性

D、血清学HP-IgG抗体阳性

E、胃窦黏膜PCR阳性

F、以上都是

提问:下述哪些HP阳性者是根除HP的指征A、无胃癌家族史并希望通过根除HP而预防胃癌者

B、因其他疾病计划长期使用NSAID者

C、早期胃癌术后

D、低度恶性胃MALT淋巴瘤

E、胃食管反流病患者

F、以上都是

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