患者,男性,70岁。脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外
A、加强晨晚间护理,增加背部按摩次数
B、每2小时变换体位1次
C、3%过氧化氢冲洗
D、蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E、酌情给予抗生素治疗
患者男,65岁。因高血压性脑出血后肢体偏瘫。患者长期卧床,近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。患者最主要的护理问题是A、皮肤完整性受损B、生活自理缺陷C、个人应对无效D、知识缺乏E、躯体移动障碍护理措施中正确的是A、无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收B、生理盐水冲洗受损皮肤C、剪破表皮,引流D、清除坏死组织E、外敷抗生素
点击查看答案
患者男,55岁。长期卧床,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的A.炎性浸润期 B.淤血红润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.局部皮肤感染
患者,男性,70岁。脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数 B.每2小时变换体位1次 C.3%过氧化氢冲洗 D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤 E.酌情给予抗生素治疗
患者,男性,70岁,脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数 B.每1~2小时变换体位1次 C.减少受压部位的按摩次数,避免加重皮肤组织损伤 D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤 E.酌情给予抗生素治疗
患者男性,65岁,因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来的肤色,护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是A、消毒皮肤 B、润滑皮肤 C、去除污垢 D、促进血液循环 E、降低局部温度
患者,男性,长期卧床,自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,根据患者的情况,护士采取的护理措施应除外A、定时用50%乙醇按摩受压部位 B、定时变换体位 C、温水擦浴,刺激皮肤血液循环 D、保持床铺无渣屑 E、防止床褥潮湿
共用题干 患者,男性,65岁,脑血管意外后左侧肢体偏瘫,卧床1年。2天前骶尾部出现3cm*4cm的红色斑,局部麻木、疼痛,每2小时翻身1次无缓解。患者骶尾部发生的是A:烫伤B:炎症C:压疮D:疖肿E:湿疹