患者，男性，30岁，饱餐后突发上腹部刀割样剧痛，疼痛从上腹部迅速蔓延至右下腹部，医生考虑急性腹膜炎，该病最重要体征是()。
A.腹式呼吸消失
B.肝浊音界缩小
C.肠鸣音减弱
D.压痛、反跳痛、肌紧张
E.有移动性浊音
简要病史：男性，52岁，突发上腹部刀割样疼痛、波及全腹12小时
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急性出血性胰腺炎( )。A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛
急性阑尾炎( )。A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛
溃疡病穿孔( )。A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛
胆道蛔虫病( )。A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛
输尿管结石( )。A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛
急性出血性胰腺炎( )。A.突发上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象B.突发上腹部钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解C.突发上腹部绞痛及持续性腹痛，阵发性加重，伴右肩部痛D.突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛，伴有休克现象E.有痛、吐、胀、闭特点
