男性,35岁,既往有胃溃疡史,今晨上腹突发刀割样疼痛,波及全腹,体温38.7℃,腹部呈板状腹,有压痛、

题目

男性,35岁,既往有胃溃疡史,今晨上腹突发刀割样疼痛,波及全腹,体温38.7℃,腹部呈板状腹,有压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能的诊断是

A.肝囊肿破裂

B.胃、十二指肠溃疡穿孔

C.急性阑尾炎穿孔

D.急性出血坏死性胰腺炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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