患者男性,20岁,学生。因“准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(Epi-LASIK)后3个月,双眼视物模糊1周”就诊。

题目

患者男性,20岁,学生。因“准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(Epi-LASIK)后3个月,双眼视物模糊1周”就诊。患者3个月前因“双眼屈光不正”而行双眼“Epi-LASIK”手术,术后远近视力正常。近3个月常规应用糖皮质激素滴眼液,于1周前感双眼视远模糊,伴轻微眼胀,无眼红、眼痛症状。眼部检查:双眼裸眼视力均0.6;眼压:右眼20mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼21mmHg。主觉验光:右眼:-0.75/-0.50×17°=1.0,左眼-1.00=1.0。双眼角膜透明,眼前节检查无异常。患者术前双眼近视-7.00D,术前眼压:右眼18mmHg,左眼19mmHg。问题: 考虑该患者的临床诊断是( )A、屈光过矫

B、屈光欠矫

C、生理性屈光不正

D、屈光回退

E、糖皮质激素性高眼压

F、青光眼

问题: 患者屈光回退和糖皮质激素性高眼压的诊断依据是( )A、长期应用糖皮质激素滴眼液

B、眼胀

C、双眼裸眼视力均0.6

D、双眼主觉验光有屈光不正

E、双眼术后眼压高于术前

F、术前为高度近视眼

问题: 术后屈光回退和糖皮质激素性高眼压需要与下列哪些疾病相鉴别( )A、视疲劳

B、屈光过矫

C、屈光欠矫

D、生理性屈光不正

E、干眼症

F、青光眼

问题: 目前患者应选择下列哪些正确的治疗措施( )A、密切观察,随访眼压

B、停用糖皮质激素滴眼液

C、应用降眼压药物

D、控制眼压的同时,继续使用糖皮质激素滴眼液

E、尽早行抗青光眼手术治疗

F、如药物治疗后视力无法恢复,可等屈光状态稳定后再次手术

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