病历书写
查房
会诊
病例讨论
计划诊疗
住院诊疗的业务工作包括()A、病历书写B、查房C、会诊D、病例讨论E、计划诊疗
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住院诊疗管理中属于医疗业务管理的规章制度不包括以下哪项()。A、会诊制度B、三级查房制度C、病例讨论制度D、主任查房制度E、总值班制度
住院病历书写基本要求()A、新入院病人必须写一份入院病历。B、入院记录由实习医师、试用期住院医师、无处方权的进修医师书写,经上级医师审查签字,并作必要的补充修改。主治医师应负责病历质量的把关工作。病历中必须明确体现三级医生查房,并有较详尽的查房内容和记录及各级医生的签字。C、同病再次入院者写再次入院病历。D、病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见,治疗过程和结果。
以下各项属于病历资料主观部分的有()A、上级医师查房记录B、其他医疗讨论记录C、护理记录D、会诊记录E、疑难、死亡病例讨论记录
病历资料主观部分有()A、疑难、死亡病例讨论B、上级医师查房记录C、其他医疗讨论记录D、会诊记录E、护理记录
在病历书写过程中须用红色墨水笔书写的是()A、首页过敏药物B、会诊记录C、上级医师阅改病历处D、疑难病例讨论记录E、术前小结
以下病历资料中不允许患者复印的有()A、上级医师查房记录B、手术同意书C、其他医疗讨论记录D、会诊记录E、疑难、死亡病例讨论记录