密切监测生命体征
协助早日下床活动，防止下肢深静脉血栓形成
指导病人避免长时间盘腿或蹲坐
避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位
避免剧烈运动和突然改变体位，以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉
女性，35岁。既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及细小水泡音，腹胀，双下肢水肿。该患者的可能诊断为A、支气管哮喘B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、肺部感染D、急件心包炎E、风湿性心脏病三尖瓣狭窄该患者心功能不全的类型为A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、右心衰竭伴肺感染E、左心衰竭伴肾功能不全
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病人女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，两肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿。该病人的可能诊断为A、支气管哮喘B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、肺部感染D、急性心包炎E、风湿性心脏病三尖瓣狭窄病人心功能不全的类型为A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、右心衰竭伴肺部感染E、左心衰竭伴肾功能不全
患者，女性，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。入院当日责任护士给予患者饮食指导正确的是A、建议摄入高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食B、建议摄入低盐、低脂、高维生素易消化饮食C、保证饮水量D、建议摄入高热量、低蛋白、高维生素易消化饮食E、建议摄入低盐、低脂、粗纤维饮食患者行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓，给予的护理措施不当的A、密切监测生命体征B、协助早日下床活动，防止下肢深静脉血栓形成C、指导患者避免长时间盘腿或蹲坐D、避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位E、避免剧烈运动和突然改变体位，以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉
患者，女性，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。入院当日责任护士给予病人饮食指导正确的是 A.高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食 B.低盐、低脂、高维生素易消化饮食 C.保证饮水量 D.高热量、低蛋白、高维生素易消化饮食 E.低盐、低脂、粗纤维饮食
患者，女性，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。病人行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓，给予的护理措施不当的是 A.密切监测生命体征 B.协助早日下床活动，防止下肢深静脉血栓形成 C.指导病人避免长时间盘腿或蹲坐 D.避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位 E.避免剧烈运动和突然改变体位，以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉
病人女性，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。入院当日责任护士给予病人饮食指导正确的是（）A、高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食B、低盐、低脂、高维生素易消化饮食C、保证饮水量D、高热量、低蛋白、高维生素易消化饮食E、低盐、低脂、粗纤维饮食
患者，女性，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。患者行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓，给予的护理措施不当的（）A、密切监测生命体征B、协助早日下床活动，防止下肢深静脉血栓形成C、指导患者避免长时间盘腿或蹲坐D、避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位E、避免剧烈运动和突然改变体位，以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉
