男性,45岁,晚11∶30时驾驶小车与一辆运输车相撞,致上、下颌骨粉碎开放骨折,舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤,伤

题目
单选题
男性,45岁,晚11∶30时驾驶小车与一辆运输车相撞,致上、下颌骨粉碎开放骨折,舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤,伤后3h进手术室。病人清醒,不能仰卧,呼吸困难,心率163/min,血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。下面哪项处理最合理、及时()
A

建立静脉通路,快速补液治疗休克

B

快速清理口腔分泌物,行口腔插管

C

立即清理口腔分泌物,牵引舌体后做气管切开插管,同时快速补液治疗休克

D

立即行鼻腔插管,同时快速补液治疗休克

E

快速补液,待血压平稳后,做快速诱导鼻腔插管

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 患者有呼吸道梗阻症状,经口鼻气管插管均影响手术操作且病人不能耐受,故应立即清理口腔分泌物,牵引舌体后做气管切开插管,同时快速补液治疗休克。
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