患者，男性，42岁，因口腔腭部黏膜红色肿块二十多天就诊，初起时为小结节，后快速发展为肿块，无明显疼痛，近一个月来不明原因

患者，男性，42岁，因口腔腭部黏膜红色肿块二十多天就诊，初起时为小结节，后快速发展为肿块，无明显疼痛，近一个月来不明原因反复发热，体重减轻，有过冶游史。临床检查可见软腭左侧有一直径为1.5cm的粉红色肿块，质地中等，无压痛。右颈部及腹股沟触及肿大淋巴结。实验室检查：CD4+36个／mm3，胸部CT检查提示两肺多发小结节阴影。下列哪项措施对确立诊断最为关键（）。