密切随访,不需药物治疗
柳氮磺吡啶1g,每日4次
柳氮磺吡啶+糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗
柳氮磺吡啶+抗生素治疗
女,26岁,反复排粘液血便,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好;体重下降1kg.体查:T:37.2℃,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音8~10次/分。 如大便细菌培养、真菌培养、找阿米巴均阴性,则上述病例的治疗应首选 A. 抗生素 B. 替硝唑 C. SASP D. 5-ASA E. 糖皮质激素
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女,26岁,反复排粘液血便,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好;体重下降1kg。查体:T37.2℃,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音8~10次/分。 如大便细菌培养、真菌培养、找阿米巴均阴性,则上述病例的治疗应首选( )A抗生素B替硝唑CSASPD5-氨基水杨酸(5-ASA)E糖皮质激素
女,26岁,反复排粘液血便,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好;体重下降1kg。查体:T37.2℃,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音8~10次/分。(假设信息)若上述病例作肠镜检查,活检粘膜发现干酪样坏死灶,则上述诊断更应考虑为()。A、淋巴瘤B、坏死性肠炎C、急性阿米巴性肠炎D、肠结核E、慢性细菌性痢疾
女,26岁,反复排粘液血便,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好;体重下降1kg。查体:T37.2℃,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音8~10次/分。该患者的诊断应首先考虑为()。A、痔疮B、肛裂C、直肠癌D、溃疡性结肠炎E、肠易激综合征(IBS)
女孩,5岁,发热2天,体温39℃,同时出现全腹痛,呕吐3次,为胃内容物,排稀便2次,无脓血。全腹压痛、肌紧张及反跳痛,肠鸣音消失。血常规:WBC18×109/L,中性粒细胞0.90。腹立位片显示肠淤张,双侧腹脂线消失。尿便常规无特殊异常。手术确诊为原发性腹膜炎。()A、起病急骤,病程短B、脓培养为肺炎双球菌C、腹腔内有脓液D、血WBC为18×109/LE、阑尾无炎性病变
男性,30岁,排脓血便4个月,每天10次;无发热,胃纳良好,间有腹痛;血Hb为98g/L.ESR36mm/h。查体:全腹软,无压痛、反跳痛;肝脾无肿大,未触及腹部包块。结肠镜检查:直肠、乙状结肠有多发性针尖大小的溃疡,附有脓性分泌物,黏膜弥漫性充血、水肿。最佳治疗方案为()A、密切随访,不需药物治疗B、柳氮磺吡啶1g,每日4次C、柳氮磺吡啶+糖皮质激素治疗D、糖皮质激素治疗E、柳氮磺吡啶+抗生素治疗
8岁女孩,发热3天,伴有腹痛呕吐,呕吐物为胃内容物,不含胆汁,无粪臭,排稀便无脓血,查体,体温39.5℃,全腹压痛反跳痛肌紧张,肠鸣音消失,血常规,白细胞18乘以十的九次方/L中性粒细胞0.9,手术确诊为原发性腹膜炎。原发性腹膜炎确诊依据()A、阑尾无炎性病变B、血白细胞增高C、起病急骤,病程短D、腹腔内有脓液E、脓培养为肺炎双球菌