配伍题可能诱发致命的急性间歇性卟啉症的是()|有精神病病史者禁用的是()|用于接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者可能发生高血压危象的是()|肝肾功能不全不造成体内蓄积的是()A咪达唑仑B哌替啶C阿曲库铵D氯胺酮E硫喷妥钠

题目
配伍题
可能诱发致命的急性间歇性卟啉症的是()|有精神病病史者禁用的是()|用于接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者可能发生高血压危象的是()|肝肾功能不全不造成体内蓄积的是()
A

咪达唑仑

B

哌替啶

C

阿曲库铵

D

氯胺酮

E

硫喷妥钠

参考答案和解析
正确答案: C,E
解析: 硫喷妥钠能增强δ氨基乙酰丙酸合成酶(ALA合成酶)的活性,ALA系卟啉原前驱物质,使卟胆原和尿卟咻原的产生增多而诱发卟啉症。氯胺酮对中枢神经系统由特异性的抑制和兴奋双重选择性作用,在苏醒过程中常出现精神运动性反应,易诱发有精神病痛史病人的精神病发作。应用单胺氧化酶抑制剂,体内去甲肾上腺素代谢不能正常进行而在体内蓄积,应用哌替啶可促进其释放导致高血压危象发生。阿曲库铵在体内通过霍夫曼降解和酯酶水解,其代谢不依赖肝肾功能。
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