患者,男,50岁。咳嗽2个月,痰中带血,不发烧,抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是( 

题目
单选题
患者,男,50岁。咳嗽2个月,痰中带血,不发烧,抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是(  )。
A

肺炎球菌肺炎

B

病毒性肺炎

C

支气管扩张

D

肺结核

E

肺癌

参考答案和解析
正确答案: B
解析:
该患者中老年男性,有慢性支气管炎病史,近期有咳嗽、痰中带血,并有胸闷、气急、胸痛等,X线见肺门阴影增大,考虑原发性支气管肺癌可能性大。A经抗感染治疗后多好转;B经抗感染治疗后多好转。C为咳嗽咳痰,反复咯血,X片见双轨影。D有结核中毒表现:低热、盗汗、消瘦、乏力等;故本题选E。
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