李杲对脾胃内伤的病因与病机是如何阐发的?

题目

李杲对脾胃内伤的病因与病机是如何阐发的?

参考答案和解析
正确答案: (1)病因:李杲生活在中原的战乱年代,饥饿、劳役及精神创伤严重损害脾胃的功能,为此他总结并提出饮食失节、劳役过度、七情所伤是脾胃内伤的主要因素。
(2)病机:主要有气火失调和升降失常。气火失调,李氏认为元气与阴火具有相互制约的关系。元气不足时,阴火就亢盛枭张,反之元气充沛,阴火自然戢敛下降;升降失常,李氏认为脾胃居于中焦,是升降运动的枢纽,升则上输于心肺,降则下归于肝肾,因而脾胃健运,才能维持“清阳出上窍,浊阴出下窍,清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑”的正常升降运动。