患者，男性，70岁，住院行右膝关节清理术，术后伤口疼痛明显，次日晚11点坐在马桶上解大便，在解大便过程中突然出现胸部不适，家属呼叫护士，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，大汗。这时护士首先应判断的是：（）A、急性心肌梗死B、药物过敏反应C、癔病D、主动脉夹层E、肺栓塞

第1题

患者，男性，16岁，化脓性扁桃体炎。护士遵医嘱行青霉素皮肤过敏试验。护士发现该患者过敏试验1分钟后，出现注射部位皮肤发红，面色苍白，护士分析患者可能出现了一些反应，但应除外 A.晕针 B.血清病型反应 C.呼吸道过敏反应 D.消化道过敏反应 E.皮肤过敏反应

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第2题

患者，女性，45岁，左侧胸壁外伤后，出现了明显的呼吸困难，伴发绀。护士观察患者胸部伤口时，发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该A.封闭伤口 B.胸腔穿刺抽气 C.取端坐位 D.开胸探查 E.呼救

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第3题

患者，男性，39岁。Ⅲ期混合痔行痔核术后，每日须行温水坐浴和换药。护士指导患者正确的步骤是A.大便-清洁-换药-坐浴 B.坐浴-大便-清洁-换药 C.换药-坐浴-大便-清洁 D.大便-坐浴-清洁-换药 E.坐浴-换药-大便-清洁

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第4题

患者男性，69岁。农民，无文化，胃癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭；患者感到伤口阵阵疼痛，并很烦躁；探视患者的女儿轻轻地安慰；最终交谈无法再进行下去，不得不终止。影响此次护患沟通的隐秘性因素是 A.患者无文化 B.护士未关闭手机 C.患者年龄较大 D.患者女儿在场 E.患者伤口疼痛

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第5题

患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白最可能的诊断是 A.心肌梗死 B.主动脉夹层 C.心绞痛发作 D.肺栓塞 E.气胸

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第6题

患者，男性，65岁，外伤后致颈4椎体骨折伴颈髓损伤，行经前路切开复位内固定，术后伤口疼痛明显，晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射，注射5分钟后，家属呼叫护士，患者头晕不适，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，神志模糊，大汗。此时护士首先判断的为（）A、心脏功能异常B、药物过敏反应C、癔病D、休克E、意识丧失

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第7题

患者，女性，73岁，住院行双膝关节清理术，术后伤口疼痛明显，晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射，注射5分钟后，家属呼叫护士，患者头晕不适，护士急忙跑去后，发现患者面色苍白，神志模糊，大汗。这时候护士首先判断的是（）A、心脏功能异常B、药物过敏反应C、癔病D、休克E、意识丧失

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