患者出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分析后送病案室粘贴到病历中。
病员出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分析后送病案室粘贴到病历中。( )
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关于病案管理哪项错误( )A.病案室负责病案的装订成册,做好登记,按ICD-10国际分类法编码B.病员住院时门诊病历应附在住院病历之后,出院时连同出院记录交病人保管C.病员出院时,经治医师、责任护士应对病历进行完善,经上级医师、护士长、科主任审核、修改、签名后送交病案室D.住院病历保管至少不少于35年E.涉及重大医疗过失、事故的在处理终结后单列保管
发现医院感染病例的资料来源主要是A.查房及微生物检验报告B.其他检查报告C.出院患者随访D.手术记录E.病案室查病历等
出院记录应由经治医师在患者出院后一周内另页书写完成。
病案归档工作质量要求中不包括().A、坚持核对制度,防止归档错误B、必须建立示踪系统C、保持病案排放整齐,保持松紧度,防止病案袋或病案纸张破损D、出院病案归档正确率100%E、出院化验报告检查单正确粘贴率100%
下列关于医疗护理文件的保管,哪项不妥()。A、文件应放置在规定位置B、患者家属有权复印所有文件C、应保持文件的清洁、整齐和完整D、检验单据应及时粘贴,防止丢失E、患者出院后文件交病案室保管
入院记录是指患者入院后,由经治医师通过问诊、体格检查、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。可分为()()()()。