37岁宫颈癌患者，行全子宫、双侧卵巢及盆腔淋巴结清扫术及放化疗后5个月，PET/CT示直肠壁结节影F-FDG浓聚，SUV约7.4，考虑该患者为（）
患者女，41岁。2009年8月因"便血10月余"行电子肠镜及盆腹腔CT诊断为直肠肛管癌。2009年8月26日行直肠癌根治术(Miles)。术后病理：直肠低分化腺癌。癌组织浸润至肠壁外膜层，并侵及肛管，上切缘未见癌，阴道后壁未见癌。淋巴结转移性癌(12／16)。患者临床分期为（ ）A、T2N2bB、T3N1C、T3N2aD、T3N2bE、T4N2aF、T4N2b（提示 患者术后xelox方案化疗8周期。未行放疗。2011年6月无诱因出现骶尾部间断性疼痛，复查腹盆腔CT未见明确病变。至2011年11月疼痛加重，行PET／CT检查提示骶骨左前缘可见不规则软组织影，放射性摄取稍增高。盆腔腹膜上及左侧髂总动脉旁多个结节状高代谢灶，考虑淋巴结转移灶可能性大。2011年12月9日行骶前包块穿刺，病理：中分化腺癌。）直肠癌行根治术及化疗后局部复发的治疗是（ ）A、化疗B、化疗+靶向治疗C、局部放疗D、同步放化疗E、手术治疗+放化疗F、手术治疗+化疗直肠癌术后复发做放疗时宜采用（ ）A、常规前后两野照射B、常规两侧野加楔形板照射C、调强放疗(IMRT)D、前、后、两侧野盒式照射E、术中放疗F、三维适形放疗(3DCRT)直肠癌行体外照射时，宜采用俯卧位，理由是（ ）A、保护膀胱B、保护子宫C、保护卵巢D、保护骶骨及椎体E、保护小肠F、保护结肠
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患者男性，41岁，主因“阴茎癌术后2年，发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，考虑存在转移，术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物；双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕；左腹股沟区可及直径约4cm肿物，活动度差；右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查，提示左侧腹股沟区肿物，直径约5cm，考虑为阴茎癌转移。对该患者下一步较为合理的处理是( )A、随访观察B、化疗C、再次放疗D、免疫治疗E、双侧腹股沟淋巴结再次清扫术F、抗炎治疗下一步较为合理的处理方法是( )【提示】该患者行全身化疗3个周期后，无3～4级副反应发生，再次评估疗效，腹股沟区CT显示肿瘤直径约4cm;查体：肿瘤活动度尚可。A、随访观察B、继续化疗C、放疗D、免疫治疗E、左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术F、抗炎进一步较为合理的处理方案是( )【提示】该患者继续行全身化疗3个周期后，再次评估疗效，双侧腹股沟区CT显示，肿瘤直径约5.5cm，肿瘤与股动静脉之间尚有间隙。查体：肿瘤活动度尚可。A、随访观察B、更换化疗方案，继续化疗C、放疗D、免疫治疗E、左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术F、抗炎此时较为恰当的处理措施是( )【提示】该患者更换化疗方案，继续行全身化疗3个周期后，再次评估，腹股沟区CT显示，肿瘤大小约7cm，与周围血管界限不清。胸部CT提示双肺多发结节，考虑转移可能性大。查体：肿瘤活动度较差。A、参加临床试验B、更换化疗方案，继续化疗C、放疗D、免疫治疗E、左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术F、对症支持疗法
46岁，阴道不规则出血5个月。妇科检查：宫颈后唇外生菜花样肿物直径5cm，阴道后穹隆质硬，双侧主韧带内增厚，子宫正常大小，宫颈活检为鳞癌。治疗方法应是（）A、广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术B、全子宫及双附件切除C、单纯放疗D、化疗后放疗E、化疗后行全子宫切除术
37岁宫颈癌患者，行全子宫、双侧卵巢及盆腔淋巴结清扫术及放化疗后5个月，PET/CT示直肠壁结节影18F-FDG浓聚，SUV约7.4，考虑该患者为（）A、术后改变B、肿瘤复发C、放疗后反应性淋巴结增生D、放疗后纤维化E、直肠转移
患者58岁，绝经后阴道出血3个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮刮出内膜为烂肉样。盆腔CT平扫及增强示：子宫增大，子宫腔内可见软组织密度肿块，肿块呈菜花状，密度低于正常强化的子宫肌，右侧附件区可见与子宫相连的软组织肿块，盆腔内可见多个肿大淋巴结；膀胱及直肠壁光整，其内未见异常密度影，骨盆未发现异常。该患者恰当的治疗措施是（）A、全子宫切除B、全子宫切除及双侧附件切除术C、扩大子宫切除加双侧附件切除D、广泛子宫切除加盆腔淋巴结清除E、放疗后再行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫加腹主动脉淋巴结活检术
单选题37岁宫颈癌患者，行全子宫、双侧卵巢及盆腔淋巴结清扫术及放化疗后5个月，PET/CT示直肠壁结节影F-FDG浓聚，SUV约7.4，考虑该患者为（）A 术后改变B 肿瘤复发C 放疗后反应性淋巴结增生D 放疗后纤维化E 直肠转移
单选题37岁宫颈癌患者，行全子宫、双侧卵巢及盆腔淋巴结清扫术及放化疗后5个月，PET/CT示直肠壁结节影18F-FDG浓聚，SUV约7.4，考虑该患者为（）A 术后改变B 肿瘤复发C 放疗后反应性淋巴结增生D 放疗后纤维化E 直肠转移
