2005年4月28日某疾病控制中心接到报告,某皮革厂陆续有9人出现头晕、头痛、恶心、乏力,并伴有记忆力减退、失眠,去医院就诊。体检:心肺(-),皮肤苍白、干燥,咽部炎症,牙龈出血,结膜苍白,四肢末端有程度不一的瘀点和瘀斑。实验室检查:血糖、血尿素氮、血红素正常;Hb100g/L;血细胞比容0.326,RBC3.32×l012/L,WBC1.5×l09/L,血小板50×l09/L,X线胸片可见高密度阴影,血尿(-),心电图正常。 拟定事故现场调查处理方案。
某男性患者44岁,为某厂喷漆工,工龄5年,近半年来出现头痛、头晕、乏力、恶心、牙龈出血等症状,实验室检查WBC3.5×l09/L,血小板55×l09/L,该工人最可能的诊断是A.慢性铅中毒B.急性苯中毒C.慢性苯中毒D.慢性汞中毒E.急性汞中毒
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中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症状,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。体检中应特别注意的体征是A、睑结膜苍白 B、胸骨压痛 C、心脏杂音 D、皮肤出血点 E、浅表淋巴结肿大
2006年5月18日某疾病控制中心接到医院报告,某金属冶炼厂陆续出现8名工人因头痛、恶心、失眠、记忆力减退、脐周围疼痛而入院就诊。查体:神志清楚,心肺检查未见异常;腹平软,肝脾不大;四肢痛触觉及四肢腱反射未见异常,未引出病理反射,脸颤(+),舌、手指颤(-);实验室检查:尿铅0.15mg/L(双硫腙法),血铅62μg/dl。请你根据上述报告情况,对所接诊病例作出初步判断,并简述诊断依据。
2005年12月12日,某疾病控制中心及医院报告,某仪表厂陆续有5名工人出现乏力、双下肢沉重感、食欲不振、失眠、多梦,头痛、以额颞部为主,严重时恶心、呕吐,无耳鸣,随后出现手抖,全身疼痛,情绪不稳定。查体:手指震颤(+),舌震颤(+),眼睑震颤(+)。实验室检查:尿汞0.18μmol/L。治疗首选药物。
2005年12月12日,某疾病控制中心及医院报告,某仪表厂陆续有5名工人出现乏力、双下肢沉重感、食欲不振、失眠、多梦,头痛、以额颞部为主,严重时恶心、呕吐,无耳鸣,随后出现手抖,全身疼痛,情绪不稳定。查体:手指震颤(+),舌震颤(+),眼睑震颤(+)。实验室检查:尿汞0.18μmol/L。拟定事故现场调查处理方案。
2006年5月18日某疾病控制中心接到医院报告,某金属冶炼厂陆续出现8名工人因头痛、恶心、失眠、记忆力减退、脐周围疼痛而入院就诊。查体:神志清楚,心肺检查未见异常;腹平软,肝脾不大;四肢痛触觉及四肢腱反射未见异常,未引出病理反射,脸颤(+),舌、手指颤(-);实验室检查:尿铅0.15mg/L(双硫腙法),血铅62μg/dl。中毒患者的处理原则。
2005年4月28日某疾病控制中心接到报告,某皮革厂陆续有9人出现头晕、头痛、恶心、乏力,并伴有记忆力减退、失眠,去医院就诊。体检:心肺(-),皮肤苍白、干燥,咽部炎症,牙龈出血,结膜苍白,四肢末端有程度不一的瘀点和瘀斑。实验室检查:血糖、血尿素氮、血红素正常;Hb100g/L;血细胞比容0.326,RBC3.32×l012/L,WBC1.5×l09/L,血小板50×l09/L,X线胸片可见高密度阴影,血尿(-),心电图正常。 指导具体实施。