关于硅凝胶膜治疗瘢痕,叙述错误的是()
患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形,早期应采取的措施包括A、功能部位切削痂,自体皮移植B、创面涂抹中药类防瘢痕软膏C、压力治疗D、肢体摆放于抗挛缩体位E、激光预防性治疗F、局部注射皮质激素G、积极功能锻炼H、创面外用瘢痕贴针对瘢痕目前应采取的防治措施有(提示 治疗3月个后,患者创面基本愈合,胸背部少量散在残余创面,全身多部位见瘢痕增生突起,色红、质硬。)A、待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗B、压力治疗C、瘢痕贴D、瘢痕内注射糖皮质激素E、康复训练F、冷冻疗法可能的原因是(提示 烧伤后8个月,患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连,后仰受限,口唇不能闭合。)A、颈部均为深度烧伤B、烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位C、患者颈部短D、颈部创面未得到正确处理E、创面愈合后未进行抗挛缩位固定F、创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗G、未进行有效功能锻炼关于颈部瘢痕挛缩松解术,叙述正确的是(提示 对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。)A、颈部的挛缩瘢痕必须充分松解,必要时切开颈阔肌B、松解边缘宜超过侧正中线C、创面植皮应尽量采用大张自体皮D、术后仍应保持颈部于抗挛缩体位E、植皮是远期效果最好的治疗方法F、瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成G、植皮边缘应呈鱼嘴样,避免直线瘢痕挛缩H、创面尽量用薄皮片移植,利于皮片存活
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关于手背瘢痕的手术治疗,叙述正确的有A、切开瘢痕后,在瘢痕基底向两端剥离,尽量保留浅层静脉,避免裸露伸指肌腱B、彻底松解瘢痕后切除挛缩瘢痕,一般远端宜超过近节指间关节背侧,切除此处瘢痕时慎伤及伸指肌腱,必要时可保留薄层瘢痕C、切除挛缩瘢痕后,观察被动屈曲掌指关节30°时的回弹情况,如迅速回弹,切断或部分剪除侧副韧带D、若侧副韧带切断后关节仍不能复位,再行背侧关节囊松解E、肌腱短缩明显者行肌腱延长,尽量在手背远端进行
关于瘢痕的压迫疗法,叙述正确的有A、压力对瘢痕产生持续轻微的压力,减少了局部血液供应,进而延缓瘢痕增生,促进瘢痕软化B、压力需要持续至瘢痕成熟,一般需6个月以上才有效果C、较大面积的肢体增生性瘢痕不宜采用压迫疗法D、受压区相对缺血,血管内皮细胞退变,胶原酶活性增强,促使胶原纤维有序地平行重排E、适用于各种瘢痕治疗
关于腋部蹼状瘢痕,叙述错误的是A、常伴有胸部、颈部及背部皮肤软组织缺损和瘢痕挛缩B、可造成肩外展、前屈、后伸及旋转活动受限C、可分为轻、中、重度D、重度为腋胸瘢痕挛缩、粘连E、轻度为腋部蹼状瘢痕
关于手及上肢瘢痕形成、瘢痕挛缩畸形的手术时机,叙述错误的是A、影响手及上肢功能者应尽早手术B、多在瘢痕成熟后进行C、多在瘢痕增生活跃期进行D、幼儿手部及上肢瘢痕挛缩畸形应尽早手术,避免影响手及上肢的生长发育E、若瘢痕不影响上肢功能,可待瘢痕增生静止后进行手术
关于腘窝瘢痕挛缩畸形采用瘢痕切除游离植皮法治疗,以下哪项是错误的 ( )A、腘窝上下应为横行切口,两侧可做成锯齿形的辅助切口,并应超过正侧线B、切除瘢痕时,应注意不可伤及腓总神经及腘窝内的血管与神经C、植皮后下肢需用石膏托固定,3个月后开始下床活动D、创面可用中厚皮片移植修复E、瘢痕切除后,充分松解创缘四周粘连,深部瘢痕也应完全切除,直到出现脂肪颗粒或深筋膜
关于硅凝胶膜治疗瘢痕,叙述错误的是A、可常规应用于烧伤后的瘢痕B、每天使用尽量超过12小时C、可促使瘢痕软化成熟D、出现局部瘙痒、皮疹应暂时停用E、不可用于未痊愈的伤口