试述胰岛素长期治疗过程中的注意事项。

题目

试述胰岛素长期治疗过程中的注意事项。

参考答案和解析
正确答案: (1)胰岛素过量:胰岛素过量可致Somogyi现象。如未及时诊断,因日间血糖增高而盲目增加胰岛素用量,可造成恶性循环。
(2)胰岛素不足:胰岛素不足可致清晨现象。持久的胰岛素用量不足可使患病儿长期处于高血糖状态,症状不能完全消除,导致生长停滞,肝脾肿大,高血糖,并容易发生酮症酸中毒。
(3)胰岛素耐药患儿在无酮症酸中毒情况下,每日胰岛素用量>2u/㎏,仍不能使高血糖得到控制时,在排外Somogyi现象后称为胰岛素耐药,可换用更纯的基因重组胰岛素。