根据《痰涂片镜检标准化操作及质量控制手册》要求,请你简要描述盲法

题目

根据《痰涂片镜检标准化操作及质量控制手册》要求,请你简要描述盲法复检中抽取痰片的样本量计算需要考虑的因素?现场抽样方法?

参考答案和解析
正确答案: 盲法复检的关键是复检结果能否代表被评估实验室的实际水平。WHO推荐80%灵敏度、100%特异性(针对阴性涂片)、误差为0的可接受数量以及95%可信限样本量表,可保证盲法复检在统计学意义上可以代表被评估实验室的总体水平。
现场抽样方法:
(1)确定年抽片量:现场抽片时首先核实被评估实验室“上一年阴性涂片数”和
“涂片阳性率”,根据样本量表(表4),确定该年内应复检的涂片总量。
(2)确定现场抽样量:复检涂片总量除以年内计划盲法复检次数,即为每次盲法复检应抽取的涂片数。
(3)现场核实实验室实际保存的涂片数量。
(4)确定抽样间距:用实际保存涂片数量(指已经登记结果的涂片)除以现场应抽片数量,即为本次抽片的抽样间距。
(5)随机确定第一张涂片。如抽样人员可以随机取出一张钱币,以钱币号码的末位数字为抽取第一张涂片的序号。也可参考随机数字表确定。第一张涂片号以不大于抽样间距为宜。
(6)以此序号为起始向下计数,每数到一个抽样间距即抽取一张涂片,直到抽满所需数量的涂片。应先在实验室登记本上找到抽取的涂片序号登记到表,然后从片盒中找到相应序号的涂片。禁止直接从片盒中抽取玻片后再登记。
(7)如果所抽到的某一张涂片丢失或损坏,则选择下一张涂片,并填写变更涂片号,并在备注栏说明原因。但其余编号不变。即未丢失或损害的涂片仍按登记本上抽取的编号抽取。
(8))抽出的涂片按顺序摆放在玻片盒内。
(9)将实际抽取涂片的初检结果填入表5,有变更号的应填写变更号的结果。
(10)将实际抽取涂片的编号填入表6。
(11)受检实验室的实验员在实验室登记本中备注栏对被抽的涂片进行标注,说明该涂片被抽走,同时注明抽片时间(标注月、日即可)