慢性缩窄性心包炎的病理生理改变是什么?

题目

慢性缩窄性心包炎的病理生理改变是什么?

参考答案和解析
正确答案:由于心脏受到增厚坚硬的心包所束缚,明显地限制了心脏的舒张,使心脏的充盈血量减少,静脉血流回流受阻,体静脉系统压力增高,使身体各脏器瘀血;同时,由于心脏充盈血量减少,心脏长期受瘢痕组织束缚使心肌萎缩,心肌收缩力降低,心排血量减少,引起各脏器动脉供血不足;由于肾血流量减少,造成钠水潴留,使血容量增加。静脉压进一步增加,出现肝肿大、腹水、胸水、下肢水肿等一系列体征。左侧心脏受束缚,使肺静脉血液回流受阻,呈现肺瘀血、肺静脉及肺动脉压力升高。