主治医师应对重要诊疗问题及病情等补追记录,若同意住院医师诊疗意见的修改及依据,可用“同意”表示。()
查房的组织方式有主任医师、主治医师、住院医师三级查房。三级医师查房由各诊疗单元主治医师负责实施。
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下列哪种现象属于住院医师违规情况()。A、降低入院及出院标准,分解住院B、不经患者或家属同意,使用非医保支付的药品、检查和治疗项目C、不按病情使用贵重药品和大型检查等诊疗措施D、其它造成医保基金损失的行为
住院病历书写基本要求()A、新入院病人必须写一份入院病历。B、入院记录由实习医师、试用期住院医师、无处方权的进修医师书写,经上级医师审查签字,并作必要的补充修改。主治医师应负责病历质量的把关工作。病历中必须明确体现三级医生查房,并有较详尽的查房内容和记录及各级医生的签字。C、同病再次入院者写再次入院病历。D、病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见,治疗过程和结果。
病程记录的内容应包括()A、患者的病情变化和医嘱更改的理由B、医师讨论分析意见C、重要检查结果及临床意义D、上级医生的查房意见和会诊意见E、所采用的诊疗措施及效果
科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房记录内容包括()A、查房医师的姓名,专业技术职务,对病情的分析和诊疗意见,会诊结论等B、查房医师的姓名,专业技术职务,对病情的分析和诊疗意见等C、查房医师的姓名,专业技术职务,对病情的分析和会诊结论等D、查房医师的姓名,专业技术职务,对病情的分析和诊疗意见,最终治疗方案等
病程记录所包含的内容有()A、病情变化B、证候变化C、会诊意见D、上级医师查房意见E、诊疗措施
单选题科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房记录内容包括()A 查房医师的姓名,专业技术职务,对病情的分析和诊疗意见,会诊结论等B 查房医师的姓名,专业技术职务,对病情的分析和诊疗意见等C 查房医师的姓名,专业技术职务,对病情的分析和会诊结论等D 查房医师的姓名,专业技术职务,对病情的分析和诊疗意见,最终治疗方案等