患者男性,37岁,营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断:①重型颅脑损伤;②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术,术后患者仍处于昏迷状态,GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定,腹部平软,肠鸣音未闻及。此时,肠内营养支持可以()(提示:经上述处理,4小时后再检查胃残余量50ml。)()
患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。甘露醇用后25min可使ICP下降()A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%
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单选题患者男性,37岁,营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断:①重型颅脑损伤;②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术,术后患者仍处于昏迷状态,GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定,腹部平软,肠鸣音未闻及。该患者术后情况满意,预计进行2周左右的肠内营养支持,适宜的营养支持途径为()(提示:根据患者的胃肠道状况,计划给予肠内营养支持。)A 经胃造口胃管喂养B 鼻肠管C 空肠造口D 鼻胃管E 少量口服流质饮食F 经胃造口空肠喂养
单选题患者男性,37岁,营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断:①重型颅脑损伤;②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术,术后患者仍处于昏迷状态,GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定,腹部平软,肠鸣音未闻及。经肠内营养支持,体重无减轻,清蛋白41.7g/L,现病程1个月,意识无好转,病情平稳,拟转往康复医院,适宜的营养途径()(提示:经有效措施后,患者对肠内营养耐受良好,第5天肠内营养可以达到全量。)A 经皮内镜下胃造口术(PEG)B 内镜留置鼻肠管C 手术空肠造口D 管径小的鼻胃管E 少量口服流质饮食F 定期更换鼻胃管
多选题患者男性,37岁,营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断:①重型颅脑损伤;②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术,术后患者仍处于昏迷状态,GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定,腹部平软,肠鸣音未闻及。此时,肠内营养支持可以()(提示:经上述处理,4小时后再检查胃残余量50ml。)()A重新开始使用B继续监测胃残余量至<10ml再使用C改为液体制剂D使用肠内营养输注泵E继续监测胃残余量F改为静脉营养G由低速度开始H逐渐增加速度
多选题患者男性,37岁,营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断:①重型颅脑损伤;②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术,术后患者仍处于昏迷状态,GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定,腹部平软,肠鸣音未闻及。可采取的措施()(提示:给予匀浆膳,每餐100ml,6/天,静脉推注。第5次推注前胃残余量300ml。)A增加残余量的监测次数B改为静脉营养C辅助胃动力药D降低匀浆膳浓度E暂时停止输注F头部抬高>30°G禁食2天
单选题患者,男性,20岁,身高171cm,体重49kg,因车祸致颈椎损伤、高位截瘫,术后并发感染、食管瘘并出血,生化检查示血浆清蛋白32.7g/L。根据血浆清蛋白判断该患者的营养状况是()A 营养状况良好B 轻度营养不良C 中度营养不良D 重度营养不良E 极重度营养不良
单选题患者男性,45岁,因"车祸致昏迷10余小时"入院,诊断:重型颅脑损伤。GCS10分,体检:体温38.9℃,脉搏101/分钟,呼吸23/分钟,血压135/85mmHg。患者的代谢改变是()A 反调节激素分泌减少B 内脏蛋白减少C 脂肪动员受抑制D 葡萄糖利用增加E 氨基酸分解受限