赵某,女,42岁。因“ITP”入院。初步身体评估:体温38.8℃,牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血象:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白88g/L,白细胞6.0×109/L,血小板18×109/L。目前该病人需要优先关注和处理的护理诊断/问题是()
王某,女,因患“大叶性肺炎”入院。昨日体温持续在39.2~40.0℃之间,未进食。今晨体温39.8℃,脉搏118次/分,患者非常虚弱,不愿移动,情绪较低落。问:晨晚间护理要点?
点击查看答案
杨某,女,33岁。因患甲状腺功能亢进症1年,意识不清2小时入院。身体评估:体温41℃,心率150次/分,两肺底湿啰音。诊断为甲状腺危象,其可能的诱发因素不包括()A、外科手术B、精神创伤C、感染D、妊娠E、放射性碘治疗
吕某,女,25岁。因肥胖,月经量少不规则一年就诊。身体评估:血压170/100mmHg,向心性肥胖,满月脸。CT结果为垂体肿物,X线显示骨质疏松,初步考虑该为()A、Cushing综合征B、糖尿病C、高血压D、子宫肌瘤E、胸腺瘤
林某,女,35岁。反复出现四肢皮肤散在性紫癜、瘀斑2年,伴月经量多,拟为"慢性ITP"收入院。身体评估:轻度贫血貌,牙龈渗血,四肢皮肤散发性紫癜和瘀斑。下列哪项不是此型ITP病人的临床表现及特点()A、病情反复而迁徙B、发病前多有病毒感染C、以皮肤紫癜或瘀斑为主D、月经量过多可为女病人唯一症状E、多见于成年女性
胡某,女,32岁。诊断为急性单核细胞白血病。护士在进行身体评估时发现下列哪项体征与本病无关()A、肝脾肿大B、紫癜C、蝶形红斑D、贫血E、体温39℃
林某,女,35岁。反复出现四肢皮肤散在性紫癜、瘀斑2年,伴月经量多,拟为"慢性ITP"收入院。身体评估:轻度贫血貌,牙龈渗血,四肢皮肤散发性紫癜和瘀斑。有助于本病临床诊断首选的实验室检查项目是()A、出血时间B、血块退缩试验C、血常规(血象)D、凝血功能E、骨髓检查
患儿,女,6岁。因高热、头痛伴频繁呕吐1天入院。身体评估:体温41℃,嗜睡,颈部有抵抗,Kernig征(+),Brudzinski征(+)。诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点观察()A、体温B、心率和心律C、有无频繁呕吐D、意识障碍程度E、呼吸及瞳孔变化