全身制动的患者每()观察1次约束肢体的末梢循环情况,约()解开约束带放松1次,并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。
对正在进行保护性约束的患者,应做到A、认真观察其肢体有无皮肤损伤B、认真观察局部血液循环情况C、认真做好其生活自理D、预防其攻击、破坏性行为E、观察睡眠情况
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患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。 【假设信息】患者出现躁动,使用约束带时护士需重点观察A.呼吸情况 B.血压情况 C.约束时间 D.末梢血液循环 E.伤口渗血情况
对使用约束带的患者应重点观察()A、衬垫位置B、患者体位C、患者神志D、约束部位的血液循环E、肢体活动度
给患者约束四肢时,每几分钟观察一次约束肢体的末梢循环?()A、5分钟B、10分钟C、20分钟D、30分钟
对石膏固定患者要严密观察肢体远端_________、_________和血液循环情况等。
约束肢体,每30min观察末梢循环1次,每小时解开约束带放松1次。
患者男,30岁,脑外伤入院。患者神志不清,躁动,你在护理该患者时,为保证患者安全和治疗,应采取哪些措施()A、采用凹式枕头行头部制动B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动C、制动时维持患者身体各部位的功能位D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况E、约2h解开约束带放松1次