男性,54岁,2个月前无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾病。体检:半卧位,口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音,杵状指。血沉73mm/h,BP100/70mmHg。R28~30次/分;血气分析:PaO253mmHg,PaCO232mmHg,Ph7.43。正侧位胸片:双肺网状、小结节及小片状阴影,双下肺明显。嗜酸性粒细胞1%,肺功能示限制性通气障碍,DLco占预计值60.4%。关于本病,正确的治疗方针是()
男性, 56 岁,入院前 2 个月无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾病。体检:半卧位,口唇轻度紫绀。双肺底吸气相高调湿啰音,杵状指。血沉 73mm / h , BPl00 / 70mmHg 。 R28 ~ 30 次/分;血气分析: PaO253mmHg , PaCO232mmHg , pH7 . 43 。正侧位胸片:双肺网状、小结节及小片状阴影,双下肺明显。嗜酸性粒细胞 1 %,肺功能示限制性通气障碍, DLco 占预计值 60 . 4 % 为获得确凿诊断依据,应行A、痰细菌学检查 B、HRCT C、肺扫描 D、肺活检病理检查 E、SACE活性测定
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男性, 56 岁,入院前 2 个月无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾病。体检:半卧位,口唇轻度紫绀。双肺底吸气相高调湿啰音,杵状指。血沉 73mm / h , BPl00 / 70mmHg 。 R28 ~ 30 次/分;血气分析: PaO253mmHg , PaCO232mmHg , pH7 . 43 。正侧位胸片:双肺网状、小结节及小片状阴影,双下肺明显。嗜酸性粒细胞 1 %,肺功能示限制性通气障碍, DLco 占预计值 60 . 4 % 下列检查中最可能出现的情况是A、FEV1/FVC=86% B、ECG示SⅠQⅢTⅢ波形 C、外周血WBCl4. 2×109/L,N占90% D、PPD试验强阳性 E、血胆红素增高
男性, 56 岁,入院前 2 个月无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾病。体检:半卧位,口唇轻度紫绀。双肺底吸气相高调湿啰音,杵状指。血沉 73mm / h , BPl00 / 70mmHg 。 R28 ~ 30 次/分;血气分析: PaO253mmHg , PaCO232mmHg , pH7 . 43 。正侧位胸片:双肺网状、小结节及小片状阴影,双下肺明显。嗜酸性粒细胞 1 %,肺功能示限制性通气障碍, DLco 占预计值 60 . 4 % 关于本病,正确的治疗方针是A、如果激素有效,只需短期治疗即可停用 B、如果应用激素,减量后患者症状加剧,可加用硫唑嘌呤 C、无需预防治疗过程中出现的继发感染 D、激素可导致结核复发,所以应合用三联抗结核化疗 E、马上给予机械通气治疗
肺脓肿表现为( )支气管扩张合并感染表现为( )肺炎球菌肺炎表现为( )A急起寒战,发热,咳嗽,咳痰,痰量逐渐增多,有脓痰B急起寒战,高热,胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰C长期低热盗汗,咳嗽,近出现寒战,高热,咳脓痰D反复发热,咯血,并大量脓痰E咽部发痒,干咳,无痰
男性,42岁,近2年来无明显诱因反复出现咳嗽,痰少,活动后气促,无发热,无胸痛,无咯血,心电图及心脏彩超未见异常,肺功能FEV1.901,FVC2.001,DLco下降,支气管激发试验阴性。胸部CT见图,该患者最有可能是下列哪一种疾病( )A支气管哮喘B慢性阻塞性肺疾病C支气管扩张D支气管肺癌E特发性间质性肺炎
中医诊断的肺虚咳嗽证表现为下列哪一项?()A、患者干咳少,咯痰不爽,口干,微有发热B、患者咳喘,喘息气粗,胸闷咽痛,口渴,发热,怕风,痰粘稠色黄C、患者咳嗽已久,痰少,咯痰不爽,口干,手足心热,气短乏力D、患者咳嗽严重,喘息胸闷,怕冷发烧,头痛无汗,痰稀白量多
患者男性,60岁,剧烈咳嗽,持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽,痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素,效果不佳。吸烟35年,25支/天。查体:生命体征正常,慢性病容,浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音,未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。在下列检查中,哪项检查最具有确诊意义()A、CTB、痰脱落细胞学检查C、纤维支气管镜检查D、MRIE、胸部平片